Новости города БезФормата.Ru
Ульяновск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Родиться и выжить!

Частота рождения недоношенных детей в России составляет от  5 до 7%. Дети, родившиеся раньше срока, имеют анатомо-физиологическую незрелость всех органов и систем, которые еще не приспособлены к функционированию вне утробы матери, а потому недоношенные дети подвергаются высокому риску развития различных осложнений, нарушающих качество их жизни. Об особенностях физиологии, развития, выхаживания, кормления и восстановительного лечения младенцев, родившихся раньше предполагаемого срока, рассказывает заведующая отделением патологии новорожденных Ульяновской областной детской клинической больницы им. Ю.Ф. Горячева Ирина Легошина.

Ирина Николаевна, расскажите, пожалуйста, в каком случае можно считать ребенка недоношенным?

- Ребенок считается недоношенным, если он родился на сроке от 22 до 37 недель беременности (гестации) с весом от 500 до 2500 граммов и ростом от 25 до 45 сантиметров.

- Какие особенности недоношенных детей?

- Родившись намного раньше предполагаемого срока, кроха не готов к переменившимся условиям: дышать и кушать самостоятельно, приспособиться к другой температуре воздуха и многому другому. Например, с 28 недели внутриутробного развития по 36 неделю  в организме малыша созревает вещество под названием сурфактант, которое отвечает за то, чтобы альвеолы (пузырьки в легких) не спадали при дыхании, и легкие могли нормально функционировать. В случае если ребёнок появился раньше 28 недели, то ему приходится прилагать большие усилия для того, чтобы дышать. Поэтому часто используются аппараты искусственной вентиляции легких до того момента, когда ребенок начнет справляться с этой задачей самостоятельно. Кроме того, крохе вводятся препараты сурфактанта, помогая легким «дозреть» и адаптироваться к самостоятельной работе.

Иммунитет у недоношенных деток также недостаточно развит и не может справиться с различными инфекциями, поэтому такие малыши очень часто болеют сразу поле рождения.

Сосуды мозга у недоношенных малышей тонкие и хрупкие. В связи с этим, возможны кровоизлияния различной степени тяжести. Как правило, чем раньше ребёнок появился на свет, тем больше вероятность обширных кровоизлияний в мозг.

Нередко у малышей, родившихся раньше срока, диагностируют ретинопатию недоношенных. Это явление представляет собой нарушения в развитии сетчатки глаза, что способствует образованию рубцовой ткани, и, как следствие, значительному ухудшению зрения.

В организме недоношенного ребенка недостаточные запасы железа, поэтому спустя некоторое время у них развивается анемия. Лечение анемии у недоношенных малышей осуществляется путем введения препаратов или, в тяжелых случаях, переливанием крови.

 

- Много ли попадает в ваше отделение недоношенных деток?


- Через наше отделение ежегодно проходит около 600 деток, из них около 130 -пациенты с низкой, очень низкой и экстремально низкой массой тела.

 После реанимации наше отделение самое сложное и интенсивное: основная масса детей поступает к нам из отделения реанимации новорожденных, часть детей привозят из районов области и города (из городских роддомов чаще всего поступают пациенты с пороками сердца, почек, желудочно–кишечного тракта). В крайне тяжелом состоянии поступает 20% новорожденных, в тяжелом — 45%, средней степени тяжести — 34% малышей.

 

- Ирина Николаевна, какие современные технологии и наиболее эффективные методы лечения и выхаживания новорожденных включены в практику?

- В своей работе мы руководствуемся новыми клиническими рекомендациями по лечению и обследованию новорожденных детей по разным  нозологиям. Врачами отделения одними из первых внедрялся метод медицинского консультирования родителей: их обучают уходу за ребенком с особенностями физического состояния, подробно рассказывают о состоянии ребенка и перспективах его развития в дальнейшем. Для этого в отделении созданы палаты совместного пребывания, которое обеспечивает ранний телесный и эмоциональный контакт, способствует грудному вскармливанию, снимает психологическое напряжение женщин. Матери самостоятельно, но под контролем медицинского персонала ухаживают за своими детьми, не разлучаются с новорожденными, участвуют в лечебном процессе. Мы учим мать понимать своего ребенка, правильно реагировать на все изменения в состоянии здоровья. Введение метода медицинского консультирования улучшает взаимопонимание между родителями и врачом, создает базу для самостоятельного принятия решения родителями.

С появлением в больнице аппаратов компьютерной и магнитно–резонансной томографии эти методы обследования широко используются и в нашем отделении. Дети с неонатальными желтухами и перинатальными поражениями центральной нервной системы получают сеансы ГБО–терапии.

Детям с экстремально низкой и низкой массой тела, с врожденными пороками сердца для сезонной профилактики РС- инфекции на базе отделения впервые в Ульяновской области проводится вакцинация препаратом «Синагис».

Уже с середины 2000–х годов для выхаживания недоношенных детей, тяжелых и детей после хирургической коррекции не только на базе АРО-н, но и врачами отделения патологии новорожденных проводится парентеральное питание детей, что являлось новшеством и позволило значительно снизить сроки пребывания детей в стационаре.

Впервые именно на базе ГУЗ Ульяновской областной детской клинической больницы был открыт кабинет ретинопатии, закреплен окулист. Это стало востребованным потому, что стали выхаживать новорожденных детей с массой тела 500 г.

При выхаживании недоношенных детей особое внимание обращено на организацию их вскармливания. Разработка и внедрение современных концепций вскармливания недоношенных детей позволило добиться более быстрых весовых прибавок и сокращения времени пребывания ребенка в отделении. Только в 2016 году в отделении патологии новорожденных имелось около 20 видов смесей: лечебные для глубоко недоношенных детей, смеси для срыгивающих детей, для комфортного пищеварения, против аллергии или для ее профилактики и др.

Так же для выхаживания применяется метод «кенгуру»-непитательное прикладывание ребенка к  груди матери. Метод базируется на принципе «кожа к коже» и предполагает тесный контакт тела мамы и малыша. Для малыша такой тесный контакт с мамой – это самое нормальное и естественное состояние, предназначенное для новорожденного природой, положительно влияя на психологическое состояние как мамы,так и ребенка. Кроме того, малыш, располагаясь на коже матери перенимает её микрофлору, а значит, укрепляет иммунитет, что крайне необходимо для недоношенного ребёнка.

- Спасибо за полезную информацию. 

Более тысячи школьников Ульяновской области будут получать денежное поощрение за отличную учёбу в 2018 году - Министерство образованияВ регионе подвели итоги первого учебного полугодия. Напомним, с 2013 года по инициативе Губернатора Сергея Морозова в области реализуются дополнительные меры поддержки отличников.
23.01.2018 Министерство образования
В регионе подвели итоги первого учебного полугодия. Напомним, с 2013 года по инициативе Губернатора Сергея Морозова в области реализуются дополнительные меры поддержки отличников.
23.01.2018 Правительство Ульяновской области
DSCN4086 - ИА Ульяновск-город новостейВ конце декабря 2017 года губернатор Сергей Морозов подписал концепцию социальной сплоченности общества Ульяновской области.
23.01.2018 ИА Ульяновск-город новостей
  Заявки на конкурс от НКО будут приниматься с 11 января до 9 февраля.
22.01.2018 Министерство внутренней политики
На прошлой неделе более 278 миллионов рублей выделено из бюджета Ульяновской области на социальную поддержку населения.
22.01.2018 Ulpravda.Ru
Выплаты получили свыше 185 тысяч человек. По информации специалистов Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия региона, порядка 105 млн рублей было выделено ветеранам труда Ульяновской области.
22.01.2018 Правительство Ульяновской области
С 1 января наступившего года появились новшества в использования материнского (семейного) капитала.
22.01.2018 Ulpravda.Ru
В честь юбилейной, 75-й годовщины со дня образования Ульяновской области двум старомайнским семьям вручены сертификаты на именной капитал «Семья».
20.01.2018 Ulpravda.Ru
Насильника-педофила из Ульяновска нашли через 19 лет в рязанской колонии - АиФ УльяновскУльяновск, 23 января - АиФ-Ульяновск. Изнасилование несовершеннолетней, совершенное в 1998 году, было раскрыто в Ульяновске.
23.01.2018 АиФ Ульяновск
В Ульяновске две школьницы в один день были сбиты машинами - АиФ УльяновскУльяновск, 23 января - АиФ-Ульяновск. Два похожих ДТП произошло в Новом городе 22 января: в обоих случаях школьницы были сбиты автомобилями, и в обоих случаях водители скрылись.
23.01.2018 АиФ Ульяновск
В Ульяновске бесследно исчезли мать с годовалым ребенком - АиФ УльяновскУльяновск, 23 января - АиФ-Ульяновск. Без вести пропавшие Хабибуллова Наталья Александровна, 06.08.1983 г.р., и ее сын 2016 года рождения, проживающие в Засвияжском районе г.Ульяновска,
23.01.2018 АиФ Ульяновск
В Ульяновске школьница отпросилась в гардероб и пропала - АиФ Ульяновск
В Ульяновске школьница отпросилась в гардероб и пропала
Ульяновск, 23 января - АиФ-Ульяновск. 12-летняя ученица школы в Засвияжском районе Лиза Беркутова разыскивается в Ульяновске.
АиФ Ульяновск
В Ульяновске 11 дошкольников отравились в детском саду - АиФ Ульяновск
В Ульяновске 11 дошкольников отравились в детском саду
Ульяновск, 23 января - АиФ-Ульяновск. Проверку по факту массового отравления в детском саду «Ягодка» проводит прокуратура Засвияжского района.
АиФ Ульяновск
Разбившаяся в Ульяновске 15-летняя девушка устала ухаживать за больными - АиФ Ульяновск
Разбившаяся в Ульяновске 15-летняя девушка устала ухаживать за больными
Ульяновск, 22 января - АиФ-Ульяновск. Причина самоубийства 15-летней девушки в Ульяновске 17 января на улице Кирова – усталость от ухаживания за больными родственниками, о чем она указала сама в восьми предсмертных записках,
АиФ Ульяновск
OLYMPUS DIGITAL CAMERA - ИА Ульяновск-город новостейЖак-Ив Кусто изобрел акваланг и турбопарус, строил подводные дома и призывал мир отказаться от ядерного оружия.
23.01.2018 ИА Ульяновск-город новостей
На «Авиастаре» устроят «РОДовую схватку» с Камилем Лариным и Ингой Оболдиной - Ulpravda.RuВелика вероятность того, что уже 5 февраля в нашем регионе приступят к съемкам семейной комедии «РОДовая схватка».
23.01.2018 Ulpravda.Ru
Обладателем стипендии имени Бориса Александрова стал артист драмтеатра Александр Курзин - Ulpravda.RuВ восьмой раз в Ульяновской области  состоялось вручение стипендии имени Бориса Александрова - артиста Ульяновского драмтеатра, народного артиста Российской Федерации, талантливого педагога, общественного деятеля.
23.01.2018 Ulpravda.Ru
Фото: робополис.рф. - Комсомольская правда
Танцы с роботами, футбольная выставка и картины без названия: самые интересные мероприятия ближайшей недели
«Комсомолка» рассказывает, куда сходить с детьми в Ульяновске Дарья ЧИСТОПРУДОВА @missisippi73 На этой неделе ульяновцы смогут познакомиться с самыми настоящими роботами и взглянуть на прибор для передвижения предмето
Комсомольская правда
Во время форума «Новая Кооперация» в Ульяновской области пройдут благотворительные акции
В рамках Всероссийского форума «Новая Кооперация», который примет Ульяновск 8 февраля, в нашем регионе пройдет благотворительная акция «Кооп-Добро».
Ulpravda.Ru
Более 80 миллионов рублей направят на развитие учреждений культуры Ульяновской области
Соответствующие изменения внесены в государственную программу развития культуры, туризма и сохранения объектов культурного наследия в регионе на 2014-2020 годы 22 января на очередном заседании правительства.
Ulpravda.Ru
Среди сотрудников УФСИН России по Ульяновской области прошли соревнования по лыжным гонкам - УФСИН по Ульяновской области19 января на лыжной базе «Заря» в рамках спартакиады УФСИН России по Ульяновской области прошли соревнования по лыжным гонкам среди сотрудников учреждений территориального органа.
23.01.2018 УФСИН по Ульяновской области
Симбиряне вышли в финальную часть турнира по хоккею с мячом на призы Святейшего Патриарха - Симбирская ЕпархияНа  льду ульяновского Физкультурно-оздоровительного комплекса «Лидер» завершился круговой этап турнира по мини-хоккею с мячом на призы Патриарха Московского и всея Руси среди команд Приволжского Федерального округа.
23.01.2018 Симбирская Епархия
40 тысяч жителей Ульяновской области приняли участие в акции День снега - МинспортРегион в третий раз присоединился ко всероссийской физкультурно-спортивной акции День снега.
22.01.2018 Минспорт
На свияжском льду устроили войны и атаки на автомобилях - Ulpravda.Ru
На свияжском льду устроили войны и атаки на автомобилях
В выходные на Свияге у "АкваМолла" в Засвияжье Ульяновска было жарко. Десятки гоночных экипажей стали участниками двух городских соревнований - ICE DRIFT WARS и TIME ATTACK.
Ulpravda.Ru
Малость не хватило. Победная серия «Волги» прервалась в поединке с «Сибсельмашем» - Ulpravda.Ru
Малость не хватило. Победная серия «Волги» прервалась в поединке с «Сибсельмашем»
После шести побед подряд ульяновская команда, выступающая в чемпионате России по хоккею с мячом, проиграла дома новосибирскому «Сибсельмашу» со счетом 3:5.
Ulpravda.Ru
"Симбирск" "поплыл", но не утонул - Ulpravda.Ru
"Симбирск" "поплыл", но не утонул
В чемпионате Ульяновска по мини-футболу среди команд Суперлиги состоялся 13-й тур.
Ulpravda.Ru
В Ульяновске адвокат избил продавщицу - Следственный комитетСледственными органами Следственного комитета Российской Федерации по Ульяновской области завершено расследование уголовного дела в отношении 25-летнего адвоката Ульяновской областной коллегии адвокатов,
23.01.2018 Следственный комитет
Ушёл из жизни почётный гражданин Ульяновска Геннадий Паркин - Мэрия города Ульяновска22 января на 84-м году жизни скоропостижно скончался «Отличник народного просвещения СССР», «Заслуженный работник АО «Авиастар-СП», ветеран труда России, человек, внёсший огромный вклад в развитие промышленности города,
23.01.2018 Мэрия города Ульяновска
22 января 2018 года Ульяновским УФАС России возбуждено дело в отношении ООО «ПАТП-2» по признакам нарушения антимонопольного законодательства  при взимании комиссионного сбора за удаленную продажу билета для проезда авто
23.01.2018 Ульяновское УФАС
Планируется, что до 31 января пройдёт более 150 культурных событий, в которых примут участие 25 тысяч человек.
23.01.2018 Правительство Ульяновской области
В регионе подвели итоги первого учебного полугодия. Напомним, с 2013 года по инициативе Губернатора Сергея Морозова в области реализуются дополнительные меры поддержки отличников.
23.01.2018 Правительство Ульяновской области