Новости города БезФормата.Ru
Ульяновск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Когда здоровье ребенка детсада дороже? Советы педиатра

малых - ИА Ульяновск-город новостей
детсад - ИА Ульяновск-город новостей
Фото: ulgrad.ru

В перерыве между сезоном гриппа и ОРВИ и приходом в детские сады Ульяновска новичков Улград вместе с педиатром Дмитрием Малых разобрался, насколько нормальны регулярные болезни для ребенка в садике и в какой момент врачам и родителям стоит бить тревогу по поводу здоровья часто болеющего малыша.

Весенние месяцы в Ульяновске – это время приема малышей в детские сады. И подведения итогов только закончившегося эпидемиологического сезона. Одни родители, отдав путевки заведующим, планируют, когда уже они поведут своих детей в группы и думают, как бы сделать адаптацию ребенка в садике не слишком болезненной. Другие оценивают, как же прошел первый год их малыша в дошкольном учреждении. Увы, не всегда эти оценки высокие: нередко вполне здоровые дома дети, оказавшись в садике, начинают подозрительно часто болеть. Это, конечно, очень тревожит родителей.

О том, как защитить поступающего в садик малыша от инфекций, какой реакции ждать от его организма в первые месяцы посещения садика и в какой момент стоит не просто вздыхать по поводу очередной болезни, но и задуматься о о том, что ребенок слишком тяжело переносит садик, мы расспросили ульяновского педиатра Дмитрия Малых.

- Дмитрий, десятилетия в нашей стране существует представление, что ребенку, чтобы получить крепкий иммунитет, непременно надо ходить в сад и там достаточно много болеть, иначе болезни будут его преследовать чуть ли не всю жизнь. Но в последнее время часто говорится, что это всего лишь распространенное заблужение. Где же все-таки истина и может ли ребенок получить этот самый иммунитет без детского сада?

- Вообще со словом иммунитет много непонимания как среди родителей, так и среди докторов. “Мой ребенок часто болеет, у него резко понизился иммунитет” – одна из самых частых жалоб. По факту это совсем не так. Существует всего две инфекции, которые приводят к снижению иммунитета – это вирус иммунодефицита человека и корь. Корь мы отлично научились профилактировать с помощью массовой вакцинации, с ВИЧ ситуация сложнее, но, к счастью, эта большая проблема достаточно редко охватывает детское население. И еще одна проблема – это дети с врожденным иммунодефицитом, но распространенность такой патологии также невысокая.

Нужно ли обязательно ходить в детский сад, чтобы “повысить” иммунитет ребенка? Конечно, нет. Детский сад существует для других задач. Для социализации ребенка, развития с помощью профессиональных педагогов, для возможности родителей продолжать строить свою карьеру, не занимаясь ребенком круглые сутки.

- Хорошо, тогда считаем, что ребенок все же идет в детский сад для других целей, мама его выходит на работу, но тут чадо начинает болеть. Условно три дня – неделя в саду, две недели дома и так по кругу, а потом еще начинаются непроходящие сопли и вот это все. Маму на работе и не видно, она уже немного паникует, ведь до сада ребенок болел не так часто. Но на самом деле, когда несколько вирусных инфекций подряд можно считать нормальными при адаптации в детсаду и зря не беспокоиться?

- Да, это вполне частая история. Давайте посмотрим, что происходит с ребенком по мере взросления. Как правило, в первый год жизни ребенок болеет редко. Он защищен антителами, полученными от матери трансплацентарно во время беременности. Защитное действие этих антител прекращается, по разным данным, в возрасте 6-12 месяцев жизни. После этого иммунная система ребенка борется с различными возбудителями заболеваний, грубо говоря, свои силами.

Для ребенка и его иммунной системы встреча с каждым новым возбудителем инфекции – это определенного рода испытание. Когда она впервые сталкивается с условным возбудителем риновируса, велика вероятность заболеть. Когда ребенок повторно столкнется с этим же возбудителем, вероятность заболеть уже значительно снизится. А таких возбудителей разных инфекций множество. И организм активно с ними знакомится.

Логично, что в детском саду вероятность соприкасаться с различными инфекциями значительно выше, чем в домашних условиях. Задумайтесь: когда ребенок находится дома, его круг общения ограничивается родителями, другими родственниками и узким кругом друзей. Причем все эти люди, как правило, при общении с ребенком стараются придерживаться стандартных правил гигиены и профилактики: мытье рук, проветривание помещения, отсутствие контактов с ребенком, если кто-то из родственников в семье болен.

В садике все по-другому. Группы из 20-35 детей крайне редко полностью здоровы, общие игрушки, которые переходят из рук в руки и так далее. То есть дети постоянно обмениваются друг с другом флорой, в том числе и болезнетворной. Конечно, в таких условиях дети будут болеть чаще, и это нормально. В абсолютном большинстве случаев дети, посещающие детский сад, болеют респираторными вирусными инфекциями. Выздоровление в течение 14 дней, о чем вы конкретно спрашиваете, – это долго. Как правило, это связано с неправильным “лечением”.

К примеру, в России на любой кашель назначают препараты из группы муколитиков. За границей специалисты от этой практики давно отказались, доказав, что это не только не эффективно, но и часто просто опасно. Назначение муколитика почти всегда увеличит длительность заболевания, вопреки обещаниям на скорое выздоровление, которое мы каждый день слышим из телевизионной рекламы.

Непрекращающиеся сопли – скорее всего, это проблема, которую почти всегда сможет взять под контроль педиатр, ЛОР-врач или аллерголог. Но родителям следует понимать, что насморк в течение 10-14 дней, который не сопровождается повышением температуры 38,5+ в течение более 72 часов, жалобами на головные боли, не является проблемой и почти никогда не требует не только лечения, но и посещения врача. Свежий воздух, соляные растворы – вот и весь менеджмент этой временной и самопроходящей проблемы.

- А если ребенок не просто болеет ОРВИ, а серьезнее – бронхиты, отиты, причем не единичные, а повторящиеся? В какой момент родителю нужно на самом деле обеспокоиться состоянием здоровья малыша, и может ли быть обоснованной в таком случае рекомендация врача приостановить посещение детсада?

- Если говорить о нормах количества болезней в течение года. В современных зарубежных медицинских руководствах указывается, что если ребенок посещает детский сад, болеет 12-15 раз в год и выздоравливает в течение 3-7 дней – это абсолютная форма. Родителям стоит пренебречь этим правилом, если ребенок, вакцинированный пневмококковой вакциной, в течение года три и более раз перенес отит, два и более раз – пневмонию. Это сигнал к тому, что требуется дополнительная консультация врача. В ряде таких ситуаций доктор может дать рекомендацию временно или полностью отказаться от посещения детского сада.

- А если не было прививки от пневмококка? И что можно сказать о прививке против гриппа? Ежегодно в саду ее предлагают сделать бесплатно, но многие родители отказываются.

- В принципе количество вызывающих опасения болезней без прививки от пневмококка не меняется. Если их много, показать врачу. Но если три отита без “Превенара” или “Пневмовакса” могут быть обычным делом, то вакцинированный ребенок с такой частотой инфекций у меня сразу вызывает вопросы.

Профилактикой ОРВИ в эпидсезон будут гигиена и прогулки. В это время нужно мыть чаще руки, избегать мест массового скопления людей. Но чтобы защититься от гриппа и его осложнений, эту профилактику нужно дополнить прививкой. Только пусть это будет не российская вакцина, которую предлагают в детсаду и бесплатно делают в поликлинике, а импортные “Инфлювак” или “Ваксигрипп”.

- Бывают и нестандартные инфекции. Например, по общению между собой родители узнают, что у нескольких детей в группе или проблемы с животом, или сыпь с температурой, но в детском саду ни о каком карантине речи не идет. Стоит ли продолжать водить пока еще здорового ребенка в сад в таких случаях?

- Если в детском саду один за другим дети заболевают нетипичной инфекцией, сопровождающейся рвотой, диареей, появлением сыпи, но при этом почему-то не вводится карантин, я рекомендую сделать паузу и не водить ребенка в детский сад до прояснения ситуации.

- Вопрос и от родителей, которые уже водят ребенка в сад, но хотят, чтобы он меньше болел, и от тех, кто в сад только собирается. Как оптимально подготовить организм ребенка ко встрече с садиковскими инфекциями?

- Моя самая главная рекомендация по профилактике болезней для всех детей вообще и посещающих детский в частности – это вакцинация. Вне всякого сомнения, ребенок должен получить вакцины, согласно национальному календарю прививок. К сожалению, российский календарь – достаточно слабый в представлении современной медицины.

Оптимально, чтобы ваш ребенок также получил вакцины против:

- ротавирусной инфекции,
- заболеваний, вызванных гемофильной палочкой типа B,
- гепатита А,
- ветряной оспы,
- менингококковой инфекции,
- клещевого энцефалита.

Вакцины против этих инфекций не оплачиваются государственной страховкой, и финансовое бремя вакцинации ложится на плечи родителей. Но если ваша семья имеет экономическую возможность для покупки этих препаратов, она станет одной из лучших инвестиций в здоровье ребенка.

Также не стоит забывать о прогулках. Свежий воздух и физическая нагрузка – хорошие спутники для профилактики различных инфекций. Кроме того, продолжайте давать ребенку профилактическую дозу витамина Д3, как минимум до 7 лет. Если возникают вопросы о подборе правильной дозировки препарата, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о необходимости проведения теста крови 25(OH)D, который позволит точно установить текущий уровень холекальциферола, то есть витамина Д3, и назначить точную дозировку препарата.

Фото – http://detsad6.ru/fiz_razv/ , архив Улграда.

Как сообщает МЧС, по статистике чаще всего из окон выпадают дети в возрасте от года (когда ребёнок только начинает ходить) и до 5-6 лет.
18.05.2018 ИА Ульяновск-город новостей
Осторожно! Открытое окно! - ГУ МЧС Ульяновской областиЕжегодно с наступлением весны отмечается рост несчастных случаев, которые связанны с выпадением маленьких детей из окон.
18.05.2018 ГУ МЧС Ульяновской области
Детские сады в Ульяновске подорожали - АиФ УльяновскУльяновск, 16 мая - АиФ-Ульяновск. Где детское питание? В Детских садах Ульяновска выросла плата за питание воспитанников.
16.05.2018 АиФ Ульяновск
В Ульяновске повысят плату за детские сады - Ulpravda.RuС сегодняшнего дня родители областного центра, чьи малыши посещают дошкольные учреждения, станут платить больше.
16.05.2018 Ulpravda.Ru
Самое ценное «наследство», которое могут дать родители малышу, – крепкое здоровье. - АиФ УльяновскПочему врачи настаивают на вакцинации? Я очень много слышала и читала в интернете о рисках, связанных с прививками.
02.05.2018 АиФ Ульяновск
В День пионерии в Димитровграде торжественно приняли в ряды детской организации более 100 школьников города и Мелекесского района.
21.05.2018 Trisosny.ru
В Ульяновской области комплексно обсудят вопросы предупреждения коррупции в сфере образования - Центр корпоративных коммуникацийТематическое заседание специальной общерегиональной коллегии, посвящённой вопросам противодействия коррупции в сфере деятельности образовательных организаций,
21.05.2018 Центр корпоративных коммуникаций
В Ульяновской области комплексно обсудят вопросы предупреждения коррупции в сфере образования - УлГТУТематическое заседание специальной общерегиональной коллегии, посвящённой вопросам противодействия коррупции в сфере деятельности образовательных организаций,
21.05.2018 УлГТУ
Завтра, 22 мая, в 14.00, в музее «Народное образование Симбирской губернии в 70-80 гг.
21.05.2018 Ulpravda.Ru
В Ульяновской области комплексно обсудят вопросы предупреждения коррупции в сфере образования - Муниципальное образование           Тематическое заседание специальной общерегиональной коллегии, посвящённой вопросам противодействия коррупции в сфере деятельности образовательных организаций,
21.05.2018 Муниципальное образование
В ПИОНЕРЫ ПРИНЯЛИ БОЛЬШЕ 100 ЧЕЛОВЕК - администрация г. ДимитровградТоржественное посвящение в старейшую детскую общественную организацию до сих пор остается традицией.
21.05.2018 администрация г. Димитровград
           Опрос будет организован с 21 мая по 5 июня.          В ходе исследования сотрудники ОГКУ  «Аналитика»  выяснят мнение жителей Ульяновской области об эффективных  методах противодействия.
21.05.2018 Муниципальное образование
С экзаменов на отдых. В Ульяновске готовятся к ЕГЭ и приемке детских лагерей - Ulpravda.Ru
С экзаменов на отдых. В Ульяновске готовятся к ЕГЭ и приемке детских лагерей
Подходит к концу очередной учебный год, и выпускники готовятся к одному из самых сложных этапов в своей жизни – сдаче экзаменов.
Ulpravda.Ru
Заслуженные награды. Ульяновцам расскажут, как поощряли лучших учеников более ста лет назад
Завтра, 22 мая, в 14.00, в музее «Народное образование Симбирской губернии в 70-80 гг.
Ulpravda.Ru
В Ульяновске наградили школьника, который спас тонувшего рыбака - Ulpravda.Ru
В Ульяновске наградили школьника, который спас тонувшего рыбака
В актовом зале ГУ МЧС России по Ульяновской области прошло торжественное награждение ученика 9-го класса 33-й гимназии Дмитрия Давыдова, спасшего весной этого года мужчину из воды.
Ulpravda.Ru
В Ульяновске у председателя ТОС «Мостовая слобода» Сидорова сожгли грузовик - АиФ УльяновскУльяновск, 21 мая - АиФ-Ульяновск. Владимир Сидоров: «ТОС – это самоуправление,
21.05.2018 АиФ Ульяновск
ЧП случилось в Карсунском районе. Тело утонувшего было извлечено сегодня, 20 мая в 13 часов 30 минут из пруда около села Комаровка.
20.05.2018 Ulpravda.Ru
В ДТП на ул.Ватутина в Ульяновске пострадали люди - UlyanovskCity.RuВчера в ДТП, произошедшем на ул. Ватутина в Ульяновске, в результате столкновения автомобилей пострадали люди.
21.05.2018 UlyanovskCity.Ru
Спасатели поймали летучую мышь в спальне ребенка в Заволжье - Ulpravda.Ru
Спасатели поймали летучую мышь в спальне ребенка в Заволжье
Накануне около 10 утра обеспокоенная жительница Нового города позвонила  в службу спасения 112.
Ulpravda.Ru
В одном из прудов Ульяновской области обнаружили труп - АиФ Ульяновск
В одном из прудов Ульяновской области обнаружили труп
Ульяновск, 21 мая - АиФ-Ульяновск. В пруду села Комаровка Карсунского района Ульяновской области днем 20 мая было обнаружено тело утонувшего человека, сообщает пресс-служба ГУ МЧС по Ульяновской области.
АиФ Ульяновск
В Ульяновске на улице Тимирязева загорелся «Гастроном» - АиФ Ульяновск
В Ульяновске на улице Тимирязева загорелся «Гастроном»
Ульяновск, 20 мая - АиФ-Ульяновск. Здание фирмы техобслуживания автомобилей горело на улице Деева в Ульяновске Торговый павильон «Гастроном» загорелся в Ульяновске на улице Тимирязева 19 мая в 6.23.
АиФ Ульяновск
Торжественное мероприятие прошло 18 мая в историко-мемориальном центре-музее И.А.
21.05.2018 Правительство Ульяновской области
В УлГТУ пройдет встреча с диктором Центрального телевидения Гостелерадио СССР Евгением Кочергиным - УлГТУ29 мая в 13:00 в киноконцертном зале «Тарелка» УлГТУ в рамках Х Международного кинофестиваля «От всей души» им.
21.05.2018 УлГТУ
japoncy - УОНБ27 мая в 14.40 во Дворце книге состоится торжественное открытие Центра японской культуры в Ульяновске .
21.05.2018 УОНБ
В день музеев Сергей Морозов наградил лучших представителей отрасли - Ulpravda.Ru
В день музеев Сергей Морозов наградил лучших представителей отрасли
В Международный день музеев губернатор встретился с выдающимися работниками этой сферы в историко-мемориальном центре-музее И.А.
Ulpravda.Ru
Обзор 56-го международного фестиваля «Мир, эпоха, имена» в Ульяновске - АиФ Ульяновск
Обзор 56-го международного фестиваля «Мир, эпоха, имена» в Ульяновске
«Белые розы» исполнялись как итальянское бельканто На сей раз фестиваль растянулся почти на полтора месяца.
АиФ Ульяновск
«Золотую пальмовую ветвь» отдали японским «Магазинным воришкам» любимца фестивалей Хирокадзу Корээды Фото: REUTERS - Комсомольская правда
Канны-2018: Актриса Азия Ардженто пригрозила расправой сексуальным хищникам
Приз за лучшую женскую роль ушел российской картине "Айка" Стас ТЫРКИН Фестиваль выдался кризисный, прошел практически без звезд, при почти полном игноре со стороны Голливуда (показ единственного блокбастера,
Комсомольская правда
В УлГТУ пройдет семинар в рамках проекта «Парабадминтон: преодолевая преграды» - УлГТУ24 мая в Ульяновском государственном техническом университете состоится семинар по парабадминтону в рамках проекта «Парабадминтон: преодолевая преграды».
21.05.2018 УлГТУ
В Ульяновске впервые пройдет чемпионат России по стрельбе из лука и арбалета - МинспортЛучшие отечественные стрелки будут состязаться в меткости с 6 по 11 июня.
21.05.2018 Минспорт
За тур до финиша группового турнира зоны «Урал-Приволжье» наша команда потеряла шансы пробиться на пьедестал почета.
20.05.2018 Ulpravda.Ru
Ульяновские спортсменки завоевали медали чемпионата и первенства мира по классическому жиму лежа - Ulpravda.Ru
Ульяновские спортсменки завоевали медали чемпионата и первенства мира по классическому жиму лежа
Лауреатами турнира в финском городе Вантаа стали Анна БИРЖЕВАЯ и Дарья ВИШНЯКОВА.
Ulpravda.Ru
Поступили новые вагоны для фирменного поезда «Ульяновск - Москва» - АиФ Ульяновск
Поступили новые вагоны для фирменного поезда «Ульяновск - Москва»
Ульяновск, 19 мая - АиФ-Ульяновск. В ульяновских пригородных поездах вводятся сезонные остановки для садоводов На железнодорожный вокзал «Ульяновск-Центральный» прибыли новые плацкартные вагоны,
АиФ Ульяновск
Новый китайский иероглиф. В Ульяновске завершается международный фестиваль единоборств - Ulpravda.Ru
Новый китайский иероглиф. В Ульяновске завершается международный фестиваль единоборств
Завтра, 19 мая, в Ульяновске завершится I Международный фестиваль единоборств «Олимпийское единство России и Китая».
Ulpravda.Ru
sadretdinova-49 - Законодательное Собрание18 мая председатель комитета по строительству, промышленности, транспорту и дорожному хозяйству Алсу Садретдинова приняла участие в объезде Губернатора Сергея Морозова,
21.05.2018 Законодательное Собрание
В ПИОНЕРЫ ПРИНЯЛИ БОЛЬШЕ 100 ЧЕЛОВЕК - администрация г. ДимитровградТоржественное посвящение в старейшую детскую общественную организацию до сих пор остается традицией.
21.05.2018 администрация г. Димитровград
Участие в массовом забеге "Проверь себя" в рамках Всероссийской Акции "СТОП ВИЧ/СПИД" - Госинспекция труда     20 мая 2018 года сотрудники Государственной инспекции труда в Ульяновской области приняли участие в массовом забеге "Проверь себя" в рамках Всероссийской Акции "СТОП ВИЧ/СПИД", приуроченного к Международному дню памяти,
21.05.2018 Госинспекция труда
По поручению Губернатора Сергея Морозова в регионе организована работа по раннему выявлению туберкулёза.
21.05.2018 Правительство Ульяновской области
20 мая на трассе в Засвияжском районе Ульяновска произошло смертельное ДТП.
21.05.2018 Ulpravda.Ru