Осторожно: клещи!

Фото: www.babymed73.ru

Ни для кого не секрет, что существуют определенные периоды в году, когда посещение лесов и парков становится особенно опасным. Это время, когда активизируются клещи. Присосавшийся клещ может оказаться зараженным и перенести очень серьезные заболевания на человека. Одним из таких заболеваний является «клещевой энцефалит». Это острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствиями заболевания может быть полное выздоровление либо нарушения здоровья, приводящие к инвалидности и смерти. О способах заражения и о мерах профилактики рассказывает врач эпидемиолог эпидемиологического отдела Ульяновской областной детской клинической больницы им. Ю.Ф. Горячева Олеся Фахрутдинова

- Олеся Александровна, скажите, пожалуйста, как можно заразиться?

- Возбудитель болезни передается человеку, в основном, вовремя кровососания зараженного вирусом клеща рода Ixodes при посещении лиственных и смешанных лесов с выраженным подлеском, просек с высоким травостоем, берегов озер и прудов, лугов, придорожной растительности и т.п. Однако не исключается и заражение людей, не посещавших лес. Это может произойти при заносе клещей домашними животными, птицами или людьми (на одежде, с цветами, ветками, корзин с грибами).

Второй путь заражения – употребление в пищу сырого молока коз и коров, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует помнить, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.

Третий путь - при втирании в кожу вируса в случае раздавливания клеща или расчесывании мест укуса.

- Где регистрируется заболевание?

- В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется почти на всей территории России, где имеются основные его переносчики – иксодовые клещи.  На данный момент в Ульяновской области являются эндемичными по клещевому энцефалиту (территория на которой регистрируются случаи заболевания клещей) 5 административных территорий: Майнский, Мелекесский, Ульяновский, Старомайнский, Сенгилевский районы. Присасывание клеща в этих районах рассматривается как возможный случай заражения КВЭ. Для заболевания характерна весенне-летняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей.

- Какие основные признаки болезни?

- Инкубационный (скрытый) период длится в среднем 7-14 дней, в редких случаях от 1 до 30 дней. Клинические проявления клещевого энцефалита многообразны, течение вариабельно. Болезнь начинается остро и сопровождается ознобом, резким подъемом температуры до 38-40 С0, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, слабостью, утомляемостью, нарушением сна. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и конечностей, спинно-поясничной области, где в дальнейшем могут возникать парезы и параличи. Внешний вид больного характерен – отмечается гиперемия кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктивит. С момента начала болезни может возникать помрачнение сознания, оглушенность (сопор), усиление которых может достигать степени комы. Тем не менее, болезнь часто протекает в легких, стертых формах с коротким лихорадочным периодом.

- Кто подвержен заражению?

- К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

- Как можно защититься от клещевого энцефалита?

- Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая индивидуальная (личная) защита  людей включает в себя  соблюдение правил поведения на опасной в отношении клещей территории. Не рекомендуется садиться и ложиться на траву; устраивать стоянки и ночевки в лесу следует на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах; после возвращения из леса или перед ночевкой необходимо снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду; не рекомендуется заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи; осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей. Следует носить специальную одежду, в случае отсутствия специальной одежды одеваться таким образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения клещей: носить однотонную и светлую одежду; брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, верхнюю часть одежды — в брюки; манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке; ворот рубашки и брюки должны не иметь застежки или иметь плотную застежку, под которую не может проползти клещ; на голову надевать капюшон, пришитый к рубашке, куртке или заправлять волосы под косынку, шапку).

Следует применять специальные химические средства индивидуальной защиты, отпугивающих клещей: акарицидные средства (предназначены для обработки верхней одежды, применение на кожу недопустимо) и репеллентные средства. Применять средства необходимо строго в соответствии с прилагаемой инструкцией. Можно использовать любые репелленты, разрешенные к применению на территории Российской Федерации.

- Как снять клеща?

- Для удаления клеща и первичной обработки места укуса следует обратиться в травматологический пункт, либо снять самостоятельно. Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. При удалении клеща необходимо   захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов. Место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, спиртсодержащие средства). После извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом. При отрыве головки или хоботка клеща, пораженное место обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации. Снятого клеща рекомендуется исследовать в лаборатории на зараженность боррелиями и вирусом клещевого энцефалита. Клеща следует поместить в герметичную ёмкость (банка, флакон и т.д.) с отверстиями (для сохранения жизнеспособности клеща) и зелёной свежесорванной травой.   При невозможности исследования, клеща следует сжечь или залить кипятком.

- Какие существуют меры специфической профилактики клещевого энцефалита?

- Профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающим в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки). Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты. Экстренная серопрофилактика проводится непривитым лицам, обратившимся в медицинскую организацию с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории или при получении положительного результата лабораторного исследования клеща.

- Когда нужно сделать прививку от клещевого энцефалита?

- Консультацию по вакцинопрофилактике может дать только врач. Вакцинацию против клещевого энцефалита необходимо начинать не позднее чем за 1,5 - 1 месяц до выезда на неблагополучную территорию. Прививка состоит из 2 инъекций, минимальный интервал между которыми 14 дней до 1 месяц, в зависимости от применяемых вакцин. После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из 1 инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года.

Если до отъезда человек не успевает сделать прививку, в экстренных случаях можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита до выезда на неблагополучную территорию (доэкспозиционная профилактика), действие препарата проявляется через 24 - 48 часов и продолжается около 4 недель.

- Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и произошло присасывание клеща во время посещения территории, неблагополучной по клещевому энцефалиту?

- Не привитым лицам проводится экстренная серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща (круглосуточно).

Исследование снятых с людей клещей на зараженность вирусом клещевого энцефалита можно провести в отделении особо опасных инфекций микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области» по адресу: Ульяновск , пер. Комсомольский, д. 9, лабораторный корпус, 2 этаж. Часы работы: с 8-30 до 16-00, тел. (8422) 42-00-56. (выходные дни суббота и воскресенье) .  

При получении положительного результата лабораторного исследования клеща необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для введения иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща.
 
По теме
Статистику с 3 по 9 июля сообщает пресс-служба клинической больницы. Всего, начиная с 15 апреля, за медицинской помощью обратились 215 человек (192 – городские жители), в том числе 57 – дети (45 – юные горожане).
11.07.2017
Статистику с 13 по 18 июня сообщает пресс-служба клинической больницы. Начиная с 15 апреля, в подразделения Клинической больницы №172 ФМБА России с укусами клещами обратились 185 человек (167 – городские жители),
20.06.2017
 
Статистику с 9 по 12 июня сообщила пресс-служба клинической больницы. Начиная с 15 апреля, в подразделения Клинической больницы №172 ФМБА России с укусами клещами обратились 168 человек (153 – городские жители),
15.06.2017
От укусов клещей пострадали более 600 жителей Ульяновской области - АиФ Ульяновск Ульяновск, 14 июня - АиФ-Ульяновск. Как сообщает Управление Роспотребнадзора, по состоянию на 6 июня, с начала года в Ульяновской области в лечебно-профилактические организации обратились 632 человека с присасыванием клещей,
14.06.2017
 
С начала 2017 года и по состоянию на начало июня в Ульяновской области 632 человека обратились к врачам в связи с присасыванием клещей, в том числе 181 ребенок, сообщает региональный Роспотребнадзор.
13.06.2017
Клещи уже покусали почти 600 ульяновцев - UlyanovskCity.Ru По состоянию на 7 июня в медицинские учреждения с укусами этих насекомых обратился 581 житель региона (за аналогичный период прошлого года 829 человек).
13.06.2017
Ульяновские пенсионеры выбрали курс на долголетие - Ulpravda.Ru Вопросы повышения продолжительности жизни и улучшения качества жизни граждан пожилого возраста обсудили на аппаратном совещании 17 июля, которое провели глава района Владимир Кузин и глава администрации района Сергей Горячев.
21.07.2018 Ulpravda.Ru
Ульяновск, 21 июля - АиФ-Ульяновск. Ранее судимый за кражу 23-летний житель села Вышки Ульяновского района Сергей Ш. изнасиловал и насмерть задушил одну женщину, после чего напал на другую, ударив бутылкой по голове.
21.07.2018 АиФ Ульяновск
Евгений Стрелков: У меня мало настоящей лирики - Ulpravda.Ru В библиотеке № 8 в Ульяновске в рамках проекта «Пост Текст» выступил художник, литератор, поэт, дизайнер, музыкант, основатель литературно-художественного альманаха «Дирижабль» и популяризатор науки Евгений Стрелков с лекцией,
22.07.2018 Ulpravda.Ru
Звучание национальных песен, азарт спортивных состязаний, гостеприимство и радушие татарского народа, многообразие его культуры и традиций – все это было представлено на районном празднике Сабантуй.
21.07.2018 Ulpravda.Ru
Мастер спорта международного класса, действующий чемпион Европы и России по боксу, 23-летняя красавица одна из претенденток на высокое звание в номинации «Спортсменка года» журнала «Glamour».
21.07.2018 Ulpravda.Ru
26 июня 2018 года состоялась «прямая телефонная линия» с независимыми экспертами, уполномоченными на проведение антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и их проектов - Министерство юстиции     26 июня 2018 года Управлением Минюста России по Ульяновской области совместно с прокуратурой Ульяновской области,
21.07.2018 Министерство юстиции
Пожар произошел вчера в Ульяновской области. 20 июля в садовом товариществе «Дружба» в Димитровграде загораниеелся кирпичный дачный домик.
21.07.2018 Ulpravda.Ru