Докладчик: главный врач ГУЗ УОКНБ М.В. Белянкин, присутствовали: заместитель Министра здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области А.П. Алабин, председатель Общественного совета при ГУЗ УОКНБ Ю.И. Поляков, коллектив ГУЗ УОКНБ
« ‹ 1 из 6 › »
Тезисы доклада «Отчет о работе ГУЗ «Ульяновская областная клиническая наркологическая больница» (далее ГУЗ УОКНБ) за 2017 год».
Медицинская помощь по профилю «психиатрия-наркология» оказывается в виде первичной специализированной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи жителям Ульяновской области, Российской Федерации и иностранным гражданам, на основе порядка, стандартов и федеральных клинических рекомендаций.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях:
- ГУЗ УОКНБ (амбулаторно-диспансерное отделение и амбулаторно-подростковое отделение).
- Наркологический диспансер ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России (наркологическая поликлиника).
- Районные больницы муниципальных образований (кабинеты врачей-психиатров-наркологов).
Специализированная медицинская помощь оказывается в медицинских организациях:
- ГУЗ УОКНБ:
— стационарные отделения — 258 коек, что составляет 0,2 койки на 1 тыс. населения, в том числе: стационарное реабилитационное отделение — 24 койки, что составляет 0,02 на 1 тыс. населения;
— дневной стационар – 20 коек.
- Наркологический диспансер ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России в г. Димитровград:
— стационарное отделение – 23 койки;
— дневной стационар – 5 коек.
Кадровая политика
Обеспеченность врачами на 10000 населения – 0,44. Сертификат специалиста имеют 100% врачей. Проводится подготовка и укомплектование врачами психиатрами-наркологами, психотерапевтами, медицинскими психологами, средним медицинским персоналом наркологической службы Ульяновской области (за 2017 год принято 7 врачей, 1 медицинский психолог, 13 мед. сестер).
Материально-техническая база
Объем финансирования учреждения в 2017 г., в сравнении с 2016г.: консолидированный бюджет ГУЗ УОКНБ увеличился в 2017г. на 11,5% или на 16389,1 тыс. руб., по сравнению с 2016г.
Процент фактического выполнения целевых показателей заработной платы у врачей и иных работников, имеющих высшее немедицинское образование, составил 103%, у среднего медицинского персонала — 120 %, у младшего – 113%. Соответствие материально-технической базы ГУЗ УОКНБ порядку оказания медицинской помощи по профилю «наркология» составляет 98,0% .
Организация лечебной работы
В первой половине 2017 года в ГУЗ УОКНБ обеспечение пациентов лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения проводилось в соответствии с законодательством РФ.
ГУЗ УОКНБ участвовала в совместных торгах на оказание услуг по обеспечению учреждения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.
Работа круглосуточного и дневного стационара ГУЗ УОКНБ
На 01.01.2018 года в Ульяновской области развернуто 258 (ГУЗ УОКНБ) стационарных наркологических коек (из них 24 реабилитационные койки). Обеспеченность наркологическими койками в ГУЗ УОКНБ составляет 2,1 на 10 тыс. населения. Занятость наркологической койки за 2017 г. в ГУЗ УОКНБ – 341,2. Средняя длительность пребывания больного на койке в ГУЗ УОКНБ составила 22,7 дней. В ГУЗ УОКНБ за 2017 год умерло 7 больных. Летальность составила 0,2%. Занятость койки дневного стационара за 2017 г. в ГУЗ УОКНБ – 336,2. Средняя длительность пребывания на койке дневного стационара в ГУЗ УОКНБ составила 21,5. Отмечается сокращение количества пациентов, прошедших стационарное лечение по следующим нозологиям: алкогольный психоз на 14%, хронический алкоголизм на 4,8%, интоксикационный психоз на 12,8%.
Работа амбулаторно-диспансерного отделения (взрослое население)
Отмечается рост посещений на профилактический прием по ТПГГ на 74,4% по сравнению с 2016 г.
Работа амбулаторного подросткового отделения
Отмечается рост посещений на 20,2% и рост госпитализаций подростков практически в 2 раза по сравнению с 2016 г. Все подростки, прошедшие стационарное лечение, поставлены на диспансерное наблюдение (профилактическое наблюдение) в ГУЗ УОКНБ и наблюдаются врачами-наркологами по месту жительства. Всего проведено профилактических мероприятий – 7304, с охватом — 56850 человек.
Работа психологической лаборатории
За 2017 г./2016 г. в лечебно-реабилитационную работу было включено 6040 человек (6286 в 2016 г.), что составило 25572 посещений (24676 в 2016 г.). Из них подростков 759 (в 2016 г. 359).
В целом, в больнице отмечается стабильная работа клинических и параклинических отделений, соответствующая заболеваемости и болезненности населения, а также требованиям нормативных документов по диагностике и лечению наркологических заболеваний. Небольшая положительная динамика в наркоситуации стала возможной по причине эффективности ограничительных мер по продаже алкоголя. Немалую роль при этом сыграли мероприятия по профилактике злоупотребления алкоголем, проводимые ГУЗ УОКНБ, а также достаточно стабильная, несмотря на реорганизации — работа органов внутренних дел и других субъектов профилактики по противодействию распространения наркотиков. К причинам можно отнести и увеличение количества лиц, госпитализированных по направлению судов в связи с незаконным потреблением наркотических средств.
Профилактическая работа
Число лиц, обученных основам здорового образа жизни – 5870. Число медицинских работников, обученных методике профилактики заболеваний и укрепления здоровья – 315. Число пациентов обученных в школе для ВИЧ-инфицированных пациентов с химической зависимостью – 244. Число проведенных массовых мероприятий – 254. Число лиц, участвующих в мероприятиях – 62215. Массовая работа: Передачи по телевидению -8. Публикации в прессе – 8. Организовано: кино – видеодемонстраций – 471.Конкурсов и викторин – 1. Количество «телефонов доверия» — 1. Количество обращений по ним – 236.
Освидетельствование
Прослеживается снижение общего количества медицинских освидетельствований в 2017г. на 21,9%, в сравнении с 2016г. (в 2017г.- 3631 и в 2017г. — 4650).
Медицинская реабилитация
Отмечается уменьшение количества поступивших лиц на амбулаторную реабилитацию по сравнению с 2016 годом, за исключением лиц, страдающих наркоманией. Показатели стационарной реабилитации в сравнении с 2016 годом не изменились.
Социальная реабилитация
В ГУЗ УОКНБ заключены соглашения о сотрудничестве с негосударственными центрами и общественными организациями, имеющими социальные реабилитационные программы:
- Местная религиозная организация православный Приход храма в честь иконы Божьей Матери Неупиваемая чаша г. Ульяновска Симбирской и Мелекесской Епархии Русской православной Церкви (Московский Патриархат).
- ООО «Свобода» участвует в программе «Именной сертификат наркозависимого», действующей на территории Ульяновской области с начала 2017 года. В целях совершенствования работы с лицами, на которых судом возложено прохождение диагностики, профилактических мероприятий, лечения от наркомании и (или) медицинской и (или) социальной реабилитации ГУЗ УОКНБ издан приказ о порядке работы с данным контингентом, определены ответственные лица, отвечающие за данный раздел работы.
Анализ наркологической ситуации по Ульяновской области за 2017 г. в сравнении с 2016 г.
Снижение показателей пагубного потребления наркотических средств и психотропных веществ, заболеваемости алкоголизмом, показателей заболеваемости и болезненности алкогольными психозами, заболеваемости злоупотреблением алкоголем, числа отравлений суррогатами и снижение заболеваемости наркоманией, показателей злоупотребления наркотическими средствами и психотропными веществами среди несовершеннолетних.
Рост показателей наркомании и числа отравлений среди взрослого населения, рост показателей болезненности наркоманией, алкоголизмом и показателей заболеваемости и болезненности злоупотреблением алкоголем среди несовершеннолетних.
Вывод:
В 2017 году ГУЗ УОКНБ, как ведущий субъект наркологической службы Ульяновской области, в целом показала удовлетворительные результаты работы. Были проведены все мероприятия по развитию наркологической службы, плановые индикативные показатели были достигнуты. С учетом сохраняющейся наркоугрозы, в текущем году необходимо дальнейшее совершенствование профилактической работы, в том числе — выявления новых наркотических средств и психотропных веществ, совершенствование реабилитационных технологий.
Пути развития наркологической службы Ульяновской области на 2018 год.
- Реализация «дорожной карты» — «Изменения организационно-штатной структуры ГУЗ УОКНБ за счет реорганизации подразделений и перераспределения коечного фонда».
- Развитие профилактики наркологических заболеваний путем продолжения спланированной рекламной социальной компании.
- Развитие кадрового потенциала путем предоставления мер социальной поддержки сотрудникам и выполнения майских указов Президента РФ.
- Лечение и обследование пациентов, согласно требованиям руководящих документов.
- Развитие внутриведомственного и межведомственного взаимодействия.
- Развитие лечебной помощи созависимым и лицам, имеющим нехимические зависимости.
- Осуществление комплекса мер по снижению распространенности алкоголизма и наркомании.